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电子病历系统 [简称:EMR]电子病历系统(electronic medical record system, EMR)是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。 采用电子病历专用编辑器,在解决XML和自然叙述语言混合书写的同时,解决了医生书写病历时需要解决的诸多其他问题,如快捷性问题、图形图像标注问题、表格制作问题等。 |